CPOE-Systeme im Einsatz zur Reduzierung von Medikationsfehlern im Krankenhaus

Studienarbeit aus dem Jahr 2013 im Fachbereich BWL - Unternehmensethik, Wirtschaftsethik, Note: 2,0, Ruhr-Universitat Bochum (Fakultat fur Wirtschaftswissenschaft), Veranstaltung: Seminar im Bereich Wirtschaftsinformatik, Sprache: Deutsch, Abstract: 2,4% bis 3,8% der Krankenhausaufenthalte gehen auf unerwunschte Arzneimittelwirkungen zuruck. Solche vermeidbaren Krankenhausaufenthalte konnen nicht nur todlich fur Patienten enden, sondern verursachen im Gesundheitssystem nach groben Schatzungen Kosten i.H.v. 3,5 Milliarden Dollar jahrlich. Andere Schatzungen, die den Untersuchungsradius auch auf andere durch UAW bedingte Behandlungsfehler ausdehnen und weitere Folgen berucksichtigen kommen zu weitaus hoheren Schatzungsergebnissen in Bezug auf Sterblichkeit der Patienten und Kosten. Beleuchtet man die Ursachen dieses Phanomens genauer, so kommt zum Vorschein, dass die zunehmende Multimorbiditat alterer Patienten zu Multimedikationen fuhrt, die es fur den in seiner arztlichen Routine festgelegten, behandelnden Arzt erschwert, die Wechselwirkungen verschiedener Arzneimittel abzuwagen. Standardverfahren zur Medikation sind bisher nur halbtechnische Verfahren. Das MAI-System (Medikation erfassen, Angemessenheit bewerten, Intervention durchfuhren) stellt ein halbtechnisches Verfahren dar, mit dessen Hilfe in der heutigen Praxis begonnen wird, die Risiken der Multimedikation zu reduzieren. Von der Wirklichkeit des Kommunikationsprozesses zwischen Arzt und Patient abweichend wird dabei jedoch von einem idealtypischen Kommunikationsprozess ausgegangen, der nach wie vor fehleranfallig ist, insbesondere im Hinblick auf die individuelle Schulung des jeweils behandelnden Arztes. Das seit 2003 in Heidelberg erprobte CPOE-System verfolgt das Ziel, Bestandsaufnahme, Medikationsbewertung sowie Abstimmung der Therapieziele und Verordnungsvorschlag nahezu fehlerfrei nach den Bedurfnissen des Patienten und unter Berucksichtigung der individuellen Patientenvorgeschichte aufeinander abzustimmen. Das Ziel der vorliegenden Arbeit liegt in der Darstellung der Funktionsweise von CPOE-Systemen und deren Wirkung bzgl. der Reduktion von UAW sowie einer Betrachtung der betriebswirtschaftlichen Voraussetzungen und Kosten bei der Einfuhrung eines CPOE-Systems.

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