Med denna rapport vill Anders Anell, professor vid Ekonomihögskolan i Lund, bidra till diskussionen om den framtida styrningen och finansieringen av svensk hälso- och sjukvard. Med utgangspunkt i erfarenheter, utmaningar och möjligheter beskrivs hur styrningen kan förbättras och hur den framtida finansieringen bör utformas. En stor utmaning är hur varden kan förändras och effektiviseras samtidigt som arbetsmiljön förbättras. En sadan utveckling förutsätter innovationer och nya arbetsformer snarare än ökad produktivitet inom befintliga ramar. Anell menar att den regionala styrningen behöver ett nytt fokus pa förbättringsarbete och utveckling av arbetsformer, som inkluderar bättre utnyttjande av digitala möjligheter och kunskapsstöd samt ökad grad av personcentrering. En annan central rekommendation är att staten tar ett ökat ansvar för vardens langsiktiga finansiering och att den statliga styrningen blir mera langsiktig. Anell föreslar även ett nationellt reglerat vardval med tva nivaer, en med utförare som i första hand är digitala och en med fysiska mottagningar inriktade pa bland annat äldre. Rapporten vänder sig till beslutsfattare pa olika nivaer inom varden och till dem som forskar om varden eller deltar i vardutbildningar.